Un des principaux motifs de consultation chez le parodontiste est la présence de récessions ou déchaussements dentaires. La racine de la dent, normalement recouverte par le parodonte (os et gencive) devient apparente.
Les principales étiologies de ces récessions sont (en dehors de la maladie parodontale) :
- un parodonte trop fin,
- un brossage horizontal traumatique avec une brosse à dents à poils durs,
- la présence d’un piercing à la lèvre ou à la langue,
- un traitement orthodontique,
- l’insertion trop haute d’un frein.
Les principales conséquences pour le patient vont être :
- l’apparition de sensibilités au froid,
- la sensation de dents longues et inesthétiques
- la peur de perdre ses dents.
Le but d’une greffe gingivale est de recouvrir et/ou renforcer le parodonte.
Le pronostic de recouvrement est variable.
Un recouvrement complet ne peut pas être garanti dans toutes les situations. Par exemple, en cas de perte osseuse interdentaire un recouvrement complet est impossible.
Une chirurgie muco-gingivale nécessite deux sites opératoires : un site de prélèvement, le palais, et un site receveur là où va être mis en place le greffon.
Dans le cas d’une chirurgie plastique parodontale, comme pour toutes les chirurgies réalisées au sein de la cavité orale, le sevrage tabagique est une nécessité.
- Suite à l’intervention, un œdème, un hématome, des douleurs et un saignementpeuvent apparaître. Une ordonnance est éditée au cabinet dans le but de prendre en charge ces suites opératoires. Il est nécessaire de suivre les prescriptions, les doses et les recommandations faites par le chirurgien-dentiste.
- L’aspirine est à proscrire en raison du risque de saignement majoré
- Afin de limiter les doléances post-opératoires, veiller à appliquer de la glace dans un torchon sur la peau en regard de la zone opérée à raison de 15min toutes les heures la journée suivant l’intervention.
- Un léger saignement donnant une couleur rougeâtre à la salive est possible. Surtout ne pas cracher, mais réaliser une compression digitale de la zone de saignement avec une compresse pliée en quatre pendant une quinzaine de minutes.
- Pas de sport ou d’activité physique intense au cours des trois premiers jours car cela augmente le risque de saignement.
- Ne pas fumer !!
- Mastiquer du côté opposé à la zone opérée.
- Privilégiez une alimentation molle ou semi-liquide, froide les premières 24h, puis à température ambiante, ni trop chaude ni trop froide la première semaine.
- Pas de boissons alcoolisées, pas de plats épicés ou acides.
- Hygiène bucco-dentaire classique sauf au niveau de la zone opérée.
- Lors de la première semaine, jusqu’à la dépose des points : la zone opérée ne doit pas être touchée ou éventuellement réaliser un massage digital (après s’être bien lavé les mains) à l’aide du gel prescrit par le chirurgien-dentiste.
- Lors de la deuxième semaine, brossage doux de la zone opérée à l’aide d’une brosse à dents post-chirurgicale 7,5/100, mais pas de nettoyage interdentaire (pas de brossette interdentaire, fil, jet…).
- A deux semaines post-opératoires, reprendre une hygiène bucco-dentaire normale.